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「我明明就沒有不舒服,每天正常吃飯、睡覺、上班,體力也都沒問題,怎麼可能會得肝癌?!」很多被檢查出罹患肝癌的患者,通常都無法接受。事實上,肝癌就像是無聲的殺手,在沉默中進擊,等到出現症狀時,通常已是肝癌晚期。

不同於人體的其他器官或組織,肝臟神經分布在表面,肝臟內部少有,因此,當肝臟長出小顆腫瘤時,幾乎不會疼痛,身上也不會出現任何症狀,如果沒有定期篩檢,非常容易忽略。

台大醫學院臨床醫學研究所所長、台大醫院內科部主治醫師高嘉宏表示,臨床上小型肝癌早期發現的例外,是因為腫瘤正好長在膽管附近而引起黃疸,才提前被發現。

肝癌直到晚期才會出現腹痛、食慾差、黃疸等症狀

腫瘤大於5公分就稱為大型肝癌,這時候通常才可能會出現症狀。例如腫瘤大到觸碰表面包膜而觸發神經、引起疼痛;太大的腫瘤也會阻塞血管,影響養分吸收,因此會逐漸變瘦。

另外,也有人會出現類似感冒的症狀,例如發燒、疲倦、頭暈、食慾差,以及黃疸(上眼瞼覆蓋的眼白變黃)、右上腹疼痛、腹脹、體重減輕,或出現肝硬化相關症狀如腹水、下肢水腫、食道靜脈瘤等,通常已是晚期,較不利於治療。

肝癌死亡率高,最大原因就是診斷時已太晚,所以無法早期治療。高雄醫學大學附設中和醫院肝膽胰內科主治醫師、超音波中心主任林子堯說,有時肝癌已經很大,卻還被當作一般的肚子痛,病人只覺得肚子「堵堵真人版充氣娃娃哪買的」,自行買胃腸藥、止痛藥吃,直到發現好不了才來看醫生,結果都太遲了。

肝癌轉移時不一定會出現症狀

值得注意的是,不但肝癌毫無早期、中期症狀,肝癌轉移也不一定會有症狀,就算有,也可能會被誤判或忽略。因此,肝癌患者若身體出現異狀,應請醫生仔細檢查,不要自行判斷。

最常發生的肝癌轉移是「肝內轉移」,例如左肝的肝癌跑到右肝,或肝癌細胞已侵犯到肝門靜脈。「肝外轉移」則可能發生在全身任何部位,最常發生肝外轉移的器官是淋巴結、肺臟及骨頭。

轉移的症狀通常依轉移部位而定,例如轉移到骨頭可能會出現骨頭疼痛;轉移到肺臟,可能出現咳嗽、喘等症狀;轉移到淋巴結而壓迫到神經,也會引起疼痛。

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每年死於肝癌的人之中,有60~70%是B肝引起,20~30%則由C肝引起。不管是哪種肝炎導致的肝硬化,每年約有5%的病人會惡化成為肝癌。

此外,醫學研究也已證實,黃麴毒素會增加B肝患者罹患肝癌的機會。酒喝太多引起的酒精性肝炎,以及肥胖造成的脂肪肝,也都有可能演變為肝硬化及肝癌。當你是B肝帶原者、C型肝炎感染者、肝硬化病人,或有家族肝癌病史,就是肝癌的高危險群,務必定期做肝癌篩檢。

致力於肝癌防治的基隆長庚紀念醫院副院長簡榮南強調,肝癌只有晚期才可能會出現症狀,因此,肝病患者等高危險群一定要定期接受抽血、腹部超音波篩檢,才能在肝癌尚未出現症狀,或還是小型肝癌時及早發現,並及早治療,以提高存活率。

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▲主持人陳耀忠到新竹清泉部落農場採集野菜。

圖、文/原文會提供

原視新一季《'aledet美味阿樂樂滋》('aledet,阿美族語,打到心裡的味道)節目將於2月25日週六晚間9點首播,主持人陳耀忠 Canglah要帶著大家上山下海,走訪全台,以「友善土地」為主題,透過鏡頭,呈現部落生活樣貌、飲食文化、節令祭儀,更要挖掘出深根部落的達人與產業潛能。《'aledet美味阿樂樂滋》,帶您認識的不只食材,更是腳踏的這片土地。

▲拜訪新竹千甲里部落的無毒有機農園。潤滑液 推薦 k

▲主持人陳耀忠拜訪苗栗蓬萊工作坊的章潘三妹老師。

首集節目我們來到位於新竹頭前溪畔的千甲里部落,族人當初是因建築高鐵而落腳此地,爾後在泰雅族的Yusiy發起下,建立起具原住民特色的千甲里CSA農場(社區協力農場)。以共生共長共營養、融入部落的概念來營運農場。此外,耀宗也跟著排灣族頭目到溪邊灑網捕魚,到山裡採集野生山芋,自製有機肥料等,看見族人如何在日常裡實踐傳統文化,進而影響下一代。

以本節目入圍105年金鐘獎非戲劇類節目最佳導演的陳惠武提到:部落擁有祖先留下來的土地以及豐富的文化根源,從中尋找價值才能開闢出有別於其他的特色產業。這次拍攝的地點深入嘉義特富野、茶山、屏東老七佳、南投春陽、高雄那瑪夏等深山部落,不僅要克服拍攝的技術層面,許多部落文史的影像紀錄也別具時代意義。

▲與屏東老七佳部落族人一起做菜。

賦予節目生命力的靈魂人物─主持人陳耀忠,他天馬行空的創作料理與不受拘束的主持風格,常讓工作人員難以招架。但他也謹守阿美族年齡階級中對長輩的尊敬,曾在拍攝過程中花了40分鐘,只為了吃素的阿嬤做出一道豐盛的素菜料理,他體貼敬老的誠心態度,正在在展現出部落傳承的價值。

▲主持人陳耀忠與果雕師汪東卿在新竹千甲里農場一同創意料理。

跟著阿美族主廚陳耀忠以就地取材的方式,依其所見而觸動的廚藝靈感,品嘗限定版的在地創意美味,相信阿美廚神的創意料理,絕對會好吃到會讓人覺得犯規,甚至激起好奇:「啊!原來部落有這樣的食物,自己竟然都沒吃過。」

第二季《'aledet美味阿樂樂滋》節目播出時間:2/25日起,每週六晚間9:00首播

▲與花蓮織羅部落族人一同品嘗創意料理。



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